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肛门闭锁伴直肠尿道瘘患儿顺利治愈出院
发布日期:2018年12月17日 发布        点击:

11月15日对于黎大哥一家来说,是一个很特别的日子,全家人兴奋地期盼一个新生命的到来,然后兴奋并没有持续太久,却沉浸在悲伤之中,因为他们的小孩患有先天性畸形疾病—-肛门闭锁伴直肠尿道瘘,即先天没有肛门,粪便只能从与直肠相通的尿道排出。黎大哥一家处于手足无措之中,因为当地医院尚未能开展该类疾病的治疗,在得知我院能开展该疾病的治疗后,家属通过当地医院向我院发来求助,我院连夜派出救护车到200多公里外接回,从小孩出生到进我院办完住院手续,整个过程只用了9个多小时,入院后立即完成术前准备,11月16日下午,由我院区内享有盛誉的小儿外科专家邓洪辉亲自主刀,仅用2个小时就1次完成肛门成形、直肠尿道瘘修补,术中基本零出血。术后转回新生儿科进行密切观察和治疗,经过我院新生儿科医护人员的10余天精心治疗及护理,患儿顺利康复出院。

新生儿的外科疾病的治疗,体现了一个医院对危重新生儿的综合救治能力,因为新生儿年龄小、体重低,各个系统发育、调节能力尚未成熟,组织器官又较小,对于各种操作及手术是很大的考验,从术前的麻醉到手术及术后的管理都是重重挑战。术后的管理是很重要的一道关卡,因为新生儿体质弱,经过手术的打击,容易出现内环境的紊乱,呼吸、循环等系统功能障碍,而肛门处的手术切口和骶部的手术切口就浸泡在粪便中,粪便中含有大量的致病菌,很容易导致术后感染,迁延不愈。我院新生儿科作为南宁市危重新生儿救治中心,对各种危重、疑难疾病有强大的救治能力及丰富的临床经验,在全院多科室医务人员的共同努力,该患儿从术中到术后,从维持呼吸、循环、内环境稳定、喂养、营养支持、术口护理等各个环节都得到了精细的处理,且无发生任何并发症,仅用了10余天,术后就达甲级愈合出院。




此类疾病对手术技巧和术后的管理要求较高,很多医院采用三次手术,即先进行第1期手术:肠造瘘手术;待1期手术愈合,再行第2期手术:肛门成形术+直肠尿道瘘修补术;第3期手术:关瘘术,住院时间长,费用高,增加患儿的痛苦,而我院是区内为数不多能1次完成直肠尿道修补+肛门成形的医院。我院儿童疾病诊疗中心,整合了小儿外科、新生儿科等各学科优势,能对小儿外科疾病进行多学科联合诊治,相互发挥优势,使患儿达到最好的治疗效果。据统计,近2个月已成功治愈多例外院转诊的先天性消化道畸形的患儿。(新生儿科:邓福先;审核:王洲洪、邓洪辉)











 
 
 
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